Синовиома

Злокачественное новообразование, которое связано с пролиферацией клеток и атипичной трансформацией синовиальной оболочки суставов, сухожильных влагалищ и слизистых сумок. Чаще поражаются нижние конечности, метастазирование распространяется в основном лимфогенным способом. Чтобы диагностировать синовиному, требуется проведение ангиографического и рентгенологического исследования пораженной области. В том числе, задействована компьютерная томография, радиоизотопное сканирование, обследование на наличие метастазов внутренних органов и лимфатических узлов.

Синовиома причислена к самым распространенным злокачественным новообразованиям мягких тканей. Согласно некоторым данным, среди прочих опухолей данной группы на синовиому приходится около тридцати трех процентов. При злокачественной синовиоме, в отличие от доброкачественного новообразования, отсутствует капсула, для нее характерен диффузный рост и проникновение в прилежащую кость. На разрезе  опухоль напоминает по виду мясо рыбы, так как ее цвет беловатый. При кистозном строении синовиомы ее консистенция мягкая, опухоль твердеет в том случае, если происходит кальцификация. В возрастной категории после пятидесяти данное заболевание встречается редко, в основном случаи заболевания отмечены в возрасте от пятнадцати и до двадцати.

Симптомы синовиомы

Сейчас неизвестно, почему происходит атипическое перерождение синовиальных клеток, развивается синовиома. Хотя назван ряд факторов, провоцирующих болезнь. Это генетическая предрасположенность, влияние ионизирующего излучения, воздействие канцерогенов. Также может оказать воздействие иммуносупрессивное лечение имеющегося у пациента онкологического заболевания, или же, синовиома развивается, если имела место пересадка органов. Для клинической картины характерно возникновение боли в пораженном суставе, или в мягких тканях. При опухоли мягкой консистенции боль незначительная, но она нарастает, по мере того, как происходит разрастание синовиомы.

Процесс прогрессирует, синовиома разрушает подлежащие ткани, и кости в том числе, поэтому боль становится интенсивнее. В конечности или в суставе при этом движение ограничено.  Прощупывание болезненного места позволяет выявить наличие опухолевого образования, размер которого бывает небольшим, от двух сантиметров, но иногда достигает двадцати сантиметров. Четкие пальпируемые границы отсутствуют, консистенция различна. Новообразование чаще локализуется в области мягких тканей нижних конечностей, в суставах.

Лечение синовиомы

Терапия синовиомы проводится комплексно, сочетается лучевое лечение и радикальное удаление опухоли. Если речь идет о паллиативных мерах, то назначают химиотерапию. Все-таки основным способом лечения считается хирургическое устранение. В ходе операции захватываются здоровые ткани до четырех сантиметров, необходимо абсолютное соблюдение правил абластики. При значительном размере опухоли требуется резекция больших зон мягких тканей, кости, полностью удаляют региональные лимфатические узлы и сустав. Кроме того, нередко невозможно избежать ампутации конечности.
Функция конечности даже после того, как удален сустав, восстанавливается, в таких случаях проводят его пластику либо протезирование. Лучевое лечение может быть назначено при синовиоме как до радикального удаления опухоли, таки после проведения операции. До операции посредством лучевой терапии можно достичь уменьшения размера рака. А если такое лечение назначается после удаления опухоли, то для предупреждения рецидива.