Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря

Раковые заболевания мочеполовой системы относят к наиболее актуальным проблемам современной онкологии. Рак мочевого пузыря – одна из этих онкоурологических болезней, уступающая лишь раку предстательной железы.

Статистика неумолима: из года в год число заболевших увеличивается, растет и процент рецидивов опухоли – этот показатель достигает 90%. Объясняется это сложностями диагностирования и лечения болезни вследствие анатомических и физиологических особенностей мочевого пузыря. Ситуация осложняется тем, что орган склонен к тотальному поражению несколькими новообразованиями.

Причины рака мочевого пузыря

Данный вид рака – одно из немногих онкологических заболеваний с научно доказанным фактом влияния канцерогенеза: многократно увеличенному риску подвержены работники текстильной, газовой и химической промышленности.

Благоприятными факторами для развития болезни являются также:

  • курение;
  • наличие установленного мочевого катетера;
  • рецидивирующие воспалительные процессы (например, цистит);
  • наличие паразитов, вызывающих шистосоматоз;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • заболевания мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря (например, аденома предстательной железы, склероз шейки пузыря, стриктура уретры).

Заболевание может быть и рецидивом после проведенного ранее лечения с применением радио- или химиотерапии.

Симптомы рака мочевого пузыря

Основной симптом, свидетельствующий об этом заболевании, – гематурия, заметная невооруженным глазом: моча приобретает ржаво-красный цвет из-за наличия в ней крови. Конечно, данный симптом может указывать и на другое заболевание мочеполовой системы, но все же при первом появлении крови в моче необходимо срочно обратиться к врачу.

Рак мочевого пузыря может проявляться также в:

  • частом желании помочиться;
  • позывах помочиться при одновременной неспособности сделать это;
  • дизурии (болезненных ощущениях при мочеиспускании);
  • воспалении мочевого пузыря;
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • застое мочи;
  • камнях в почках;
  • болях в паховой и поясничной областях;

Лечение рака мочевого пузыря

Наличие симптомов не может быть основанием для диагностирования рака: необходимы цитология (анализ мочи на предмет содержания в ней раковых клеток) и осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа. Во время цистоскопии врач возьмет материал – маленький фрагмент ткани стенки мочевого пузыря – для проведения биопсии.

Если диагноз подтверждается, потребуется томография (компьютерная или магнитно-резонансная): ее результаты помогут определить стадию развития заболевания, тип новообразования, наличие метастаз в лимфатических узлах мочевого пузыря или других органах.

В зависимости от полученных данных, применяется одна из методик лечения:

  • Резекция трансуретральная – иссечение новообразования эндоскопом.
  • Цитоскопия – удаления опухоли эндоскопом.
  • Внутрипузырная химиотерапия. Применяется после резекции, если:
  1. опухоль слишком большая;
  2. опухоль множественная;
  3. болезнь находится в высокой стадии.
  • Цистэктомия. Применяется, если:
  1. опухоль слишком большая;
  2. опухоль множественная, и хотя бы одно новообразование растет инвазивно;
  3. нет возможности для резекции.
  • Химиотерапия.
  • Лучевая терапия (в комплексном лечении).
  • Иммунотерапия.
  • Фотодинамическая терапия.
  • Внутрипузырная терапия.

Современные средства диагностики и методы лечения позволяют сказать, что рак мочевого пузыря может быть побежден, и главное в этой победе – борьба за свое здоровье.