Рак мочевого пузыря

Раковые заболевания мочеполовой системы относят к наиболее актуальным проблемам современной онкологии. Рак мочевого пузыря – одна из этих онкоурологических болезней, уступающая лишь раку предстательной железы.

Статистика неумолима: из года в год число заболевших увеличивается, растет и процент рецидивов опухоли – этот показатель достигает 90%. Объясняется это сложностями диагностирования и лечения болезни вследствие анатомических и физиологических особенностей мочевого пузыря. Ситуация осложняется тем, что орган склонен к тотальному поражению несколькими новообразованиями.

Причины рака мочевого пузыря

Данный вид рака – одно из немногих онкологических заболеваний с научно доказанным фактом влияния канцерогенеза: многократно увеличенному риску подвержены работники текстильной, газовой и химической промышленности.

Благоприятными факторами для развития болезни являются также:

• курение;
• наличие установленного мочевого катетера;
• рецидивирующие воспалительные процессы (например, цистит);
• наличие паразитов, вызывающих шистосоматоз;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• заболевания мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря (например, аденома предстательной железы, склероз шейки пузыря, стриктура уретры).

Заболевание может быть и рецидивом после проведенного ранее лечения с применением радио- или химиотерапии.

Симптомы рака мочевого пузыря

Основной симптом, свидетельствующий об этом заболевании, – гематурия, заметная невооруженным глазом: моча приобретает ржаво-красный цвет из-за наличия в ней крови. Конечно, данный симптом может указывать и на другое заболевание мочеполовой системы, но все же при первом появлении крови в моче необходимо срочно обратиться к врачу.

Рак мочевого пузыря может проявляться также в:

• частом желании помочиться;
• позывах помочиться при одновременной неспособности сделать это;
• дизурии (болезненных ощущениях при мочеиспускании);
• воспалении мочевого пузыря;
• инфекциях мочевыводящих путей;
• застое мочи;
• камнях в почках;
• болях в паховой и поясничной областях;

Лечение рака мочевого пузыря

Наличие симптомов не может быть основанием для диагностирования рака: необходимы цитология (анализ мочи на предмет содержания в ней раковых клеток) и осмотр мочевого пузыря с помощью цистоскопа. Во время цистоскопии врач возьмет материал – маленький фрагмент ткани стенки мочевого пузыря – для проведения биопсии.

Если диагноз подтверждается, потребуется томография (компьютерная или магнитно-резонансная): ее результаты помогут определить стадию развития заболевания, тип новообразования, наличие метастаз в лимфатических узлах мочевого пузыря или других органах.

В зависимости от полученных данных, применяется одна из методик лечения:

• Резекция трансуретральная – иссечение новообразования эндоскопом.
• Цитоскопия – удаления опухоли эндоскопом.
• Внутрипузырная химиотерапия. Применяется после резекции, если:

1. опухоль слишком большая;
2. опухоль множественная;
3. болезнь находится в высокой стадии.

• Цистэктомия. Применяется, если:

1. опухоль слишком большая;
2. опухоль множественная, и хотя бы одно новообразование растет инвазивно;
3. нет возможности для резекции.

• Химиотерапия.
• Лучевая терапия (в комплексном лечении).
• Иммунотерапия.
• Фотодинамическая терапия.
• Внутрипузырная терапия.

Современные средства диагностики и методы лечения позволяют сказать, что рак мочевого пузыря может быть побежден, и главное в этой победе – борьба за свое здоровье.