Рак анального канала

По сравнению с другими онкологическими заболеваниями рак анального канала – довольно редкий случай, заключающийся в образовании раковых клеток в тканях заднего прохода.

Анальный канал – нижний отдел кишечника, соединяет его прямую кишку с анальным отверстием. Основная функция мышечных структур канала – не позволить каловым массам непроизвольно выходить из анального отверстия.

Наиболее часто в этом месте локализуется плоскоклеточный рак, зарождающийся в тканях анального канала или кожных покровах перианальной области. Нередки случаи и болезни Боуэна, при которой злокачественные клетки находятся в ограниченной области, не проникая в глубокие слои кожи, и называются «раком на месте».

Факторы развития рака анального канала

Существует несколько факторов, так или иначе влияющих на развитие рака анального канала. Это:

• пожилой возраст (старше 50 лет);
• курение;
• анальная фистула;
• ВИЧ;
• вирус папилломы;
• беспорядочная половая жизнь;
• анальный секс;
• геморрой в запущенной стадии;
• проктит, анальные трещины, полипы, параректальные свищи;
• радиоактивное облучение малого таза.

Рак анального канала не обязательно развивается из-за этих и других факторов, но может быть усугублен ими при стечении обстоятельств.

Симптомы рака анального канала

Основными симптомами являются неприятные ощущения и явления в области локализации рака:

• ректальные кровотечения;
• боль и зуд в области ануса;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• сильные усилия, которые приходится прилагать при дефекации;
• запоры, понос;
• ленточная форма каловых масс;
• гнойные, слизистые выделения;
• увеличенные лимфоузлы в области паха;
• узелковые уплотнения около заднего прохода.

Диагностика рака анального канала

Лечение раковых заболеваний может быть действенным только при их раннем обнаружении, и немалую роль в этом играет качественная диагностика. Так, рак анального канала может быть выявлен еще на начальной стадии при:

• проктоскопии – осмотре прямой кишки проктоскопом;
• аноскопии – уточнении характера повреждения тканей;
• фиброколоноскопии – исследовании всей толстой кишки;
• эндоректальном УЗИ, позволяющем исследовать стенки прямого кишечника;
• биопсии – заборе тканей для их гистологического обследования и подтверждения природы опухоли;
• цитологическом обследовании, выявляющем злокачественные клетки.

При необходимости назначаются томография, рентгенография, сциентиграфия, которые помогают выявить наличие метастаз в других органах.

Лечение рака анального канала

После подтверждения диагноза, рак анального канала лечат по индивидуально подобранной методике, которая может включать в себя:

• хирургическую операцию. Наиболее радикальное решение, принимаемое в случае неэффективности других методов. Если опухоль небольшая, орган сохраняется, а функция сфинктера не нарушается;
• химиотерапию, используемую для уничтожения клеток раковой опухоли. Для этого перорально или внутривенно вводятся цитостатические препараты. Нередко цитостатика вводится непосредственно в ткань новообразования;
• лучевую терапию – облучение злокачественных клеток высокоэнергетическим рентгеновским излучением.

Основная причина позднего диагностирования этого вида рака – чувство стыда. Однако необходимо помнить, что лишь на ранней стадии  рак анального канала может быть побежден окончательно.